هيچ كودكي ناشنوا نمي ماند

تاريخ : 1396/04/15
منبع اخبار : منبع اول خبر

خلاصه : «هيچ كودكي نبايد با اختلال ناشنوايي به بزرگسالي برسد.» اين جمله اصلا اغراق نيست، چون با پيشرفت هايي كه طي سال هاي اخير در زمينه غربالگري نوزادان و تشخيص اختلالات شنوايي و نيز درمان كم شنوايي و ناشنوايي صورت گرفته، امروزه تقريبا تمامي موارد كم شنوايي و ناشنوايي درمان مي شوند. نكته مهم در درمان اختلالات ناشنوايي، توجه به زمان طلايي تشخيص و درمان كم شنوايي است كه قبل از شش ماهگي است. البته از آنجا كه عوامل خطر بروز كم شنوايي بسيار متنوع است، بهتر است تمامي نوزادان، مراحل غربالگري شنوايي را كامل بگذرانند تا به اين وسيله، هر گونه خطر كم شنوايي از بين برود. البته سوالات بسياري در ارتباط با دلايل بروز كم شنوايي و ناشنوايي در برخي كودكان براي بسياري از والدين مطرح مي شود. در اين خصوص دكتر حميد جليلوند، استاديار دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي و دبير انجمن علمي شنوايي شناسي ايران درباره تاثير ژنتيك در بروز اين نوع اختلالات به جام جم مي گويد: كم شنوايي ژنتيك در قالب هاي متنوع به ارث مي رسد و توصيه مي شود در والديني كه كم شنوا هستند يا در بين اقوام (اقوام كنوني يا اقوام گذشته خود) افراد كم شنوا يا ناشنوايي دارند، قبل از اقدام به بارداري، حتما مشاوره ژنتيك انجام دهند. اين متخصص تاكيد مي كند: بخصوص والديني كه با هم نسبت فاميلي دارند، حتي در صورتي كه فرد كم شنوايي در اقوام خود نداشته باشند بايد از اين نظر تحت مشاوره و بررسي هاي لازم قرار بگيرند. سبك زندگي مادران و بروز ناشنوايي فرزندان برخي از مشكلات و اختلالات شنوايي نوزادان مربوط به مسائل دوران بارداري است كه مادران بايد به توجه لازم را داشته باشند. در واقع ثابت شده مصرف دارو، سيگار و قليان، مشروبات الكلي، تشعشعات، استرس هاي شديد، ضربه و پاره شدن كيسه آب مي تواند روي سيستم شنوايي جنين تاثير منفي بگذارد و منجر به كم شنوايي شود. به گفته دكتر جليلوند، معمولا اگر مادر در دوران بارداري، بويژه در سه ماهه اول بارداري كه اندام هاي نوزاد شكل مي گيرد، در معرض هر گونه مواد شيميايي باشد (از مواد شيميايي بسيار آسيب رسان گرفته تا مواد شيميايي معمولي همچون اسپري مو و مواد آرايشي) احتمال خطر وجود دارد. البته در اين خصوص تغذيه مادر و دريافت مواد معدني و ويتامين ها نيز طي بارداري خيلي مهم است. زمان طلايي تشخيص كم شنوايي بهترين زمان تشخيص اختلالات كم شنوايي از بدو تولد تا شش ماهگي است. به همين دليل نوزاد در بدو تولد آزمايش شنوايي مي شود و در زير سه ماهگي، سالم يا ناسالم بودن او از لحاظ شنوايي بررسي و معلوم مي شود. دبير انجمن علمي شنوايي شناسي ايران با بيان مطالب فوق مي افزايد: چنانچه نوزادي مشكل شنوايي داشته باشد تا شش ماهگي، علت و ميزان و شدت آن به طور دقيق تعيين و در شش ماهگي براي درمان اقدام مي شود. زمان تولد تا سه ماهگي جزو زمان حياتي و اساسي براي تشخيص كم شنوايي است. به همين دليل، ضروري است والدين آزمايشات غربالگري شنوايي را بدقت پيگيري كنند و انجام دهند. دير زبان باز كردن؛ طبيعي يا غيرطبيعي؟ متاسفانه برخي والدين، دير زبان باز كردن كودكان خود را عادي مي دانند و آن را روندي طبيعي قلمداد مي كنند و به همين دليل زمان طلايي درمان كودك را از دست مي دهند. به گفته دكتر جليلوند، دير زبان باز كردن دلايل مختلفي دارد و معمولا به خاطر مشكلات شنوايي، مشكلات توليد گفتار يا مغز و اعصاب و نيز مشكلات توجهي و رفتاري است و وقتي كودكي حرف نمي زند، حتما بايد به صورت همه جانبه بررسي شود و اولين مورد براي بررسي، وضعيت شنوايي كودك است. وي تاكيد مي كند: كودك از بدو تولد تا سنين بالاتر بايد متناسب با مراحل رشدي اش، گفتار داشته باشد مثلا در دو و نيم سالگي بايد يك جمله دو تا سه كلمه اي را بگويد و به همين ترتيب در سنين پايين تر، تعدادي كلمه را بلد باشد و بيان كند. درمان عفونت هاي گوش را جدي بگيريد عفونت هاي گوش را بايد خيلي جدي گرفت و حتما بايد به دنبال بررسي علت و درمان آن بود. بيشتر افراد فكر مي كنند چون عفونت موقتي است، پس تاثيري بر سيستم شنوايي كودك و شيوه برقراري ارتباط او ايجاد نمي كند، در حالي كه مطالعات نشان مي دهد عفونت هاي مكرر و درمان نشده موجب اختلالات پردازشي مغز و اختلالات زباني و تحصيلي كودك در آينده مي شود. اين متخصص شنوايي شناسي با اشاره به مطالب فوق اظهار مي كند: به همين علت عفونت هاي موقتي گوش را مانند قضيه كم شنوايي بايد جدي گرفت و آن را درمان كرد. يعني مواردي همچون عفونت لوزه ها، گوش درد بر اثر سرماخوردگي و عفونت هاي گوش مياني بايد كاملا درمان شود. كم شنوايي درمان مي شود به خاطر داشته باشيد حق هيچ كودكي نيست كه با ناشنوايي زندگي كند؛ چراكه اختلالات شنوايي درمان مي شوند. در واقع، دو نوع درمان براي مشكلات شنوايي وجود دارد كه شامل درمان پزشكي يعني دارو درماني و جراحي و نيز درمان هاي اديولوژيك و توانبخشي است. درمان هاي موثر توانبخشي شامل تجويز سمعك، انجام عمل كاشت حلزون و توانبخشي شنوايي است. نشانه هاي كودك كم شنوا به صداها واكنش نشان نمي دهد. صداها او را از خواب بيدار نمي كند. با ديگران وارد تعامل نمي شود. كمتر حرف مي زند. بعضي از صداهاي گفتاري را بيان نمي كند يا ناقص بيان مي كند. البته براي تشخيص قطعي كم شنوايي، تمام نوزادان بايد تحت آزمايشات غربالگري شنوايي قرار بگيرند. چه نوزاداني در معرض كم شنوايي هستند؟ نوزاداني كه والدين آنها فاميل هستند و با هم نسبت خانوادگي دارند. نوزاداني كه زودتر از موعد به دنيا مي آيند. نوزاداني كه در بدو تولد، وزن كمي دارند. نوزاداني كه دچار زردي و تحت درمان هستند. نوزاداني كه در بخش آي سي يو بنا به هر دليلي بستري هستند. نوزاداني كه مشكل كبد و كليه دارند. نوزاداني كه هنگام تولد دچار هايپواكسي (اكسيژن كم) شده اند. نوزاداني كه در چهره و جمجمه آنها اختلالات ظاهري وجود دارد. نوزاداني كه داروهاي خاصي دريافت مي كنند كه براي گوش مضر است. نوزاداني كه شيمي درماني مي شوند. نوزاداني كه اختلالات عصب شناختي دارند.

نويسنده: پونه شيرازي
روزنامه جام جم، شماره 4864 به تاريخ 15/4/96، صفحه 13 (سلامت)
لينك خبر:
http://press.jamejamonline.ir/Newspreview/2906383880468041150